【内容分(fēn)類】工(gōng)傷保險
【分(fēn)類細目】基本制度
【時 效 性】有(yǒu)效
【頒布單位】國(guó)務(wù)院
【頒布日期】2003.04.27
【實施日期】2004.01.01
【失效日期】
【失效說明】
【标 題】工(gōng)傷保險條例
【發 文(wén) 号】中(zhōng)華人民(mín)共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第３７５号
【主 題 詞】
【正 文(wén)】
中(zhōng)華人民(mín)共和國(guó)國(guó)務(wù)院令 第３７５号
《工(gōng)傷保險條例》已經２００３年４月１６日國(guó)務(wù)院第５次常務(wù)會議讨論通過，現予公(gōng)布，自２００４年１月１日起施行。
總理(lǐ) 溫家寶
二００三年四月二十七日
工(gōng)傷保險條例
第一章 總則
第一條 為(wèi)了保障因工(gōng)作(zuò)遭受事故傷害或者患職業病的職工(gōng)獲得醫(yī)療救治和經濟補償，促進工(gōng)傷預防和職業康複，分(fēn)散用(yòng)人單位的工(gōng)傷風險，制定本條例。
第二條 中(zhōng)華人民(mín)共和國(guó)境内的各類企業、有(yǒu)雇工(gōng)的個體(tǐ)工(gōng)商(shāng)戶（以下稱用(yòng)人單位）應當依照本條例規定參加工(gōng)傷保險，為(wèi)本單位全部職工(gōng)或者雇工(gōng)（以下稱職工(gōng)）繳納工(gōng)傷保險費。
中(zhōng)華人民(mín)共和國(guó)境内的各類企業的職工(gōng)和個體(tǐ)工(gōng)商(shāng)戶的雇工(gōng)，均有(yǒu)依照本條例的規定享受工(gōng)傷保險待遇的權利。有(yǒu)雇工(gōng)的個體(tǐ)工(gōng)商(shāng)戶參加工(gōng)傷保險的具(jù)體(tǐ)步驟和實施辦(bàn)法，由省、自治區(qū)、直轄市人民(mín)政府規定。
第三條 工(gōng)傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關于基本養老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業保險費的征繳規定執行。
第四條 用(yòng)人單位應當将參加工(gōng)傷保險的有(yǒu)關情況在本單位内公(gōng)示。
用(yòng)人單位和職工(gōng)應當遵守有(yǒu)關安(ān)全生産(chǎn)和職業病防治的法律法規，執行安(ān)全衛生規程和标準，預防工(gōng)傷事故發生，避免和減少職業病危害。職工(gōng)發生工(gōng)傷時，用(yòng)人單位應當采取措施使工(gōng)傷職工(gōng)得到及時救治。
第五條 國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門負責全國(guó)的工(gōng)傷保險工(gōng)作(zuò)。
縣級以上地方各級人民(mín)政府勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域内的工(gōng)傷保險工(gōng)作(zuò)。
勞動保障行政部門按照國(guó)務(wù)院有(yǒu)關規定設立的社會保險經辦(bàn)機構(以下稱經辦(bàn)機構)具(jù)體(tǐ)承辦(bàn)工(gōng)傷保險事務(wù)。
第六條 勞動保障行政部門等部門制定工(gōng)傷保險的政策、标準，應當征求工(gōng)會組織、用(yòng)人單位代表的意見。
第二章 工(gōng)傷保險基金
第七條 工(gōng)傷保險基金由用(yòng)人單位繳納的工(gōng)傷保險費、工(gōng)傷保險基金的利息和依法納入工(gōng)傷保險基金的其他(tā)資金構成。
第八條 工(gōng)傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則，确定費率。
國(guó)家根據不同行業的工(gōng)傷風險程度确定行業的差别費率，并根據工(gōng)傷保險費使用(yòng)、工(gōng)傷發生率等情況在每個行業内确定若幹費率檔次。行業差别費率及行業内費率檔次由國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門會同國(guó)務(wù)院财政部門、衛生行政部門、安(ān)全生産(chǎn)監督管理(lǐ)部門制定，報國(guó)務(wù)院批準後公(gōng)布施行。統籌地區(qū)經辦(bàn)機構根據用(yòng)人單位工(gōng)傷保險費使用(yòng)、工(gōng)傷發生率等情況，适用(yòng)所屬行業内相應的費率檔次确定單位繳費費率。
第九條 國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門應當定期了解全國(guó)各統籌地區(qū)工(gōng)傷保險基金收支情況，及時會同國(guó)務(wù)院财政部門、衛生行政部門、安(ān)全生産(chǎn)監督管理(lǐ)部門提出調整行業差别費率及行業内費率檔次的方案，報國(guó)務(wù)院批準後公(gōng)布施行。
第十條 用(yòng)人單位應當按時繳納工(gōng)傷保險費。職工(gōng)個人不繳納工(gōng)傷保險費。
用(yòng)人單位繳納工(gōng)傷保險費的數額為(wèi)本單位職工(gōng)工(gōng)資總額乘以單位繳費費率之積。
第十一條 工(gōng)傷保險基金在直轄市和設區(qū)的市實行全市統籌,其他(tā)地區(qū)的統籌層次由省、自治區(qū)人民(mín)政府确定。跨地區(qū)、生産(chǎn)流動性較大的行業，可(kě)以采取相對集中(zhōng)的方式異地參加統籌地區(qū)的工(gōng)傷保險。具(jù)體(tǐ)辦(bàn)法由國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門會同有(yǒu)關行業的主管部門制定。
第十二條 工(gōng)傷保險基金存入社會保障基金财政專戶，用(yòng)于本條例規定的工(gōng)傷保險待遇、勞動能(néng)力鑒定以及法律、法規規定的用(yòng)于工(gōng)傷保險的其他(tā)費用(yòng)的支付。任何單位或者個人不得将工(gōng)傷保險基金用(yòng)于投資運營、興建或者改建辦(bàn)公(gōng)場所、發放獎金，或者挪作(zuò)其他(tā)用(yòng)途。
第十三條 工(gōng)傷保險基金應當留有(yǒu)一定比例的儲備金，用(yòng)于統籌地區(qū)重大事故的工(gōng)傷保險待遇支付；儲備金不足支付的，由統籌地區(qū)的人民(mín)政府墊付。儲備金占基金總額的具(jù)體(tǐ)比例和儲備金的使用(yòng)辦(bàn)法，由省、自治區(qū)、直轄市人民(mín)政府規定。
第三章 工(gōng)傷認定
第十四條 職工(gōng)有(yǒu)下列情形之一的，應當認定為(wèi)工(gōng)傷：
（一）在工(gōng)作(zuò)時間和工(gōng)作(zuò)場所内，因工(gōng)作(zuò)原因受到事故傷害的；
（二）工(gōng)作(zuò)時間前後在工(gōng)作(zuò)場所内，從事與工(gōng)作(zuò)有(yǒu)關的預備性或者收尾性工(gōng)作(zuò)受到事故傷害的；（三）在工(gōng)作(zuò)時間和工(gōng)作(zuò)場所内，因履行工(gōng)作(zuò)職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工(gōng)外出期間，由于工(gōng)作(zuò)原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中(zhōng)，受到機動車(chē)事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定為(wèi)工(gōng)傷的其他(tā)情形。
第十五條 職工(gōng)有(yǒu)下列情形之一的，視同工(gōng)傷：
（一）在工(gōng)作(zuò)時間和工(gōng)作(zuò)崗位，突發疾病死亡或者在48小(xiǎo)時之内經搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國(guó)家利益、公(gōng)共利益活動中(zhōng)受到傷害的；
（三）職工(gōng)原在軍隊服役，因戰、因公(gōng)負傷緻殘，已取得革命傷殘軍人證，到用(yòng)人單位後舊傷複發的。
職工(gōng)有(yǒu)前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有(yǒu)關規定享受工(gōng)傷保險待遇；
職工(gōng)有(yǒu)前款第（三）項情形的，按照本條例的有(yǒu)關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工(gōng)傷保險待遇。
第十六條 職工(gōng)有(yǒu)下列情形之一的，不得認定為(wèi)工(gōng)傷或者視同工(gōng)傷：
（一）因犯罪或者違反治安(ān)管理(lǐ)傷亡的；
（二）醉酒導緻傷亡的；
（三）自殘或者自殺的。
第十七條 職工(gōng)發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為(wèi)職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為(wèi)職業病之日起30日内，向統籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工(gōng)傷認定申請。遇有(yǒu)特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可(kě)以适當延長(cháng)。
用(yòng)人單位未按前款規定提出工(gōng)傷認定申請的，工(gōng)傷職工(gōng)或者其直系親屬、工(gōng)會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為(wèi)職業病之日起1年内，可(kě)以直接向用(yòng)人單位所在地統籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工(gōng)傷認定申請。
按照本條第一款規定應當由省級勞動保障行政部門進行工(gōng)傷認定的事項，根據屬地原則由用(yòng)人單位所在地的設區(qū)的市級勞動保障行政部門辦(bàn)理(lǐ)。
用(yòng)人單位未在本條第一款規定的時限内提交工(gōng)傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工(gōng)傷待遇等有(yǒu)關費用(yòng)由該用(yòng)人單位負擔。
第十八條 提出工(gōng)傷認定申請應當提交下列材料：
（一）工(gōng)傷認定申請表；
（二）與用(yòng)人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；
（三）醫(yī)療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
工(gōng)傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工(gōng)傷害程度等基本情況。
工(gōng)傷認定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當一次性書面告知工(gōng)傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後，勞動保障行政部門應當受理(lǐ)。
第十九條 勞動保障行政部門受理(lǐ)工(gōng)傷認定申請後，根據審核需要可(kě)以對事故傷害進行調查核實，用(yòng)人單位、職工(gōng)、工(gōng)會組織、醫(yī)療機構以及有(yǒu)關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷争議的鑒定，依照職業病防治法的有(yǒu)關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的，勞動保障行政部門不再進行調查核實。
職工(gōng)或者其直系親屬認為(wèi)是工(gōng)傷，用(yòng)人單位不認為(wèi)是工(gōng)傷的，由用(yòng)人單位承擔舉證責任。
第二十條 勞動保障行政部門應當自受理(lǐ)工(gōng)傷認定申請之日起60日内作(zuò)出工(gōng)傷認定的決定，并書面通知申請工(gōng)傷認定的職工(gōng)或者其直系親屬和該職工(gōng)所在單位。
勞動保障行政部門工(gōng)作(zuò)人員與工(gōng)傷認定申請人有(yǒu)利害關系的，應當回避。
第四章 勞動能(néng)力鑒定
第二十一條 職工(gōng)發生工(gōng)傷，經治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能(néng)力的，應當進行勞動能(néng)力鑒定。
第二十二條 勞動能(néng)力鑒定是指勞動功能(néng)障礙程度和生活自理(lǐ)障礙程度的等級鑒定。
勞動功能(néng)障礙分(fēn)為(wèi)10個傷殘等級，最重的為(wèi)一級，最輕的為(wèi)十級。
生活自理(lǐ)障礙分(fēn)為(wèi)3個等級：生活完全不能(néng)自理(lǐ)、生活大部分(fēn)不能(néng)自理(lǐ)和生活部分(fēn)不能(néng)自理(lǐ)。勞動能(néng)力鑒定标準由國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門會同國(guó)務(wù)院衛生行政部門等部門制定。
第二十三條 勞動能(néng)力鑒定由用(yòng)人單位、工(gōng)傷職工(gōng)或者其直系親屬向設區(qū)的市級勞動能(néng)力鑒定委員會提出申請，并提供工(gōng)傷認定決定和職工(gōng)工(gōng)傷醫(yī)療的有(yǒu)關資料。
第二十四條 省、自治區(qū)、直轄市勞動能(néng)力鑒定委員會和設區(qū)的市級勞動能(néng)力鑒定委員會分(fēn)别由省、自治區(qū)、直轄市和設區(qū)的市級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛生行政部門、工(gōng)會組織、經辦(bàn)機構代表以及用(yòng)人單位代表組成。
勞動能(néng)力鑒定委員會建立醫(yī)療衛生專家庫。列入專家庫的醫(yī)療衛生專業技(jì )術人員應當具(jù)備下列條件：
（一）具(jù)有(yǒu)醫(yī)療衛生高級專業技(jì )術職務(wù)任職資格；
（二）掌握勞動能(néng)力鑒定的相關知識；
（三）具(jù)有(yǒu)良好的職業品德(dé)。
第二十五條 設區(qū)的市級勞動能(néng)力鑒定委員會收到勞動能(néng)力鑒定申請後，應當從其建立的醫(yī)療衛生專家庫中(zhōng)随機抽取3名(míng)或者5名(míng)相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設區(qū)的市級勞動能(néng)力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作(zuò)出工(gōng)傷職工(gōng)勞動能(néng)力鑒定結論；必要時，可(kě)以委托具(jù)備資格的醫(yī)療機構協助進行有(yǒu)關的診斷。設區(qū)的市級勞動能(néng)力鑒定委員會應當自收到勞動能(néng)力鑒定申請之日起60日内作(zuò)出勞動能(néng)力鑒定結論，必要時，作(zuò)出勞動能(néng)力鑒定結論的期限可(kě)以延長(cháng)30日。勞動能(néng)力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
第二十六條 申請鑒定的單位或者個人對設區(qū)的市級勞動能(néng)力鑒定委員會作(zuò)出的鑒定結論不服的，可(kě)以在收到該鑒定結論之日起15日内向省、自治區(qū)、直轄市勞動能(néng)力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能(néng)力鑒定委員會作(zuò)出的勞動能(néng)力鑒定結論為(wèi)最終結論。
第二十七條 勞動能(néng)力鑒定工(gōng)作(zuò)應當客觀、公(gōng)正。勞動能(néng)力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有(yǒu)利害關系的，應當回避。第二十八條 自勞動能(néng)力鑒定結論作(zuò)出之日起1年後，工(gōng)傷職工(gōng)或者其直系親屬、所在單位或者經辦(bàn)機構認為(wèi)傷殘情況發生變化的，可(kě)以申請勞動能(néng)力複查鑒定。
第五章 工(gōng)傷保險待遇
第二十九條 職工(gōng)因工(gōng)作(zuò)遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工(gōng)傷醫(yī)療待遇。
職工(gōng)治療工(gōng)傷應當在簽訂服務(wù)協議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可(kě)以先到就近的醫(yī)療機構急救。
治療工(gōng)傷所需費用(yòng)符合工(gōng)傷保險診療項目目錄、工(gōng)傷保險藥品目錄、工(gōng)傷保險住院服務(wù)标準的，從工(gōng)傷保險基金支付。工(gōng)傷保險診療項目目錄、工(gōng)傷保險藥品目錄、工(gōng)傷保險住院服務(wù)标準，由國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門會同國(guó)務(wù)院衛生行政部門、藥品監督管理(lǐ)部門等部門規定。
職工(gōng)住院治療工(gōng)傷的，由所在單位按照本單位因公(gōng)出差夥食補助标準的70％發給住院夥食補助費；經醫(yī)療機構出具(jù)證明，報經辦(bàn)機構同意，工(gōng)傷職工(gōng)到統籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用(yòng)由所在單位按照本單位職工(gōng)因公(gōng)出差标準報銷。
工(gōng)傷職工(gōng)治療非工(gōng)傷引發的疾病，不享受工(gōng)傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦(bàn)法處理(lǐ)。
工(gōng)傷職工(gōng)到簽訂服務(wù)協議的醫(yī)療機構進行康複性治療的費用(yòng)，符合本條第三款規定的，從工(gōng)傷保險基金支付。
第三十條 工(gōng)傷職工(gōng)因日常生活或者就業需要，經勞動能(néng)力鑒定委員會确認，可(kě)以安(ān)裝(zhuāng)假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具(jù)，所需費用(yòng)按照國(guó)家規定的标準從工(gōng)傷保險基金支付。
第三十一條 職工(gōng)因工(gōng)作(zuò)遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工(gōng)作(zuò)接受工(gōng)傷醫(yī)療的，在停工(gōng)留薪期内，原工(gōng)資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工(gōng)留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區(qū)的市級勞動能(néng)力鑒定委員會确認，可(kě)以适當延長(cháng)，但延長(cháng)不得超過12個月。工(gōng)傷職工(gōng)評定傷殘等級後，停發原待遇，按照本章的有(yǒu)關規定享受傷殘待遇。工(gōng)傷職工(gōng)在停工(gōng)留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工(gōng)傷醫(yī)療待遇。生活不能(néng)自理(lǐ)的工(gōng)傷職工(gōng)在停工(gōng)留薪期需要護理(lǐ)的，由所在單位負責。
第三十二條 工(gōng)傷職工(gōng)已經評定傷殘等級并經勞動能(néng)力鑒定委員會确認需要生活護理(lǐ)的，從工(gōng)傷保險基金按月支付生活護理(lǐ)費。
生活護理(lǐ)費按照生活完全不能(néng)自理(lǐ)、生活大部分(fēn)不能(néng)自理(lǐ)或者生活部分(fēn)不能(néng)自理(lǐ)3個不同等級支付，其标準分(fēn)别為(wèi)統籌地區(qū)上年度職工(gōng)月平均工(gōng)資的50%、40%或者30%。
第三十三條 職工(gōng)因工(gōng)緻殘被鑒定為(wèi)一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工(gōng)作(zuò)崗位，
享受以下待遇：
（一）從工(gōng)傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，标準為(wèi)：一級傷殘為(wèi)24個月的本人工(gōng)資，二級傷殘為(wèi)22個月的本人工(gōng)資，三級傷殘為(wèi)20個月的本人工(gōng)資，四級傷殘為(wèi)18個月的本人工(gōng)資；
（二）從工(gōng)傷保險基金按月支付傷殘津貼，标準為(wèi)：一級傷殘為(wèi)本人工(gōng)資的90%，二級傷殘為(wèi)本人工(gōng)資的85%，三級傷殘為(wèi)本人工(gōng)資的80%，四級傷殘為(wèi)本人工(gōng)資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工(gōng)資标準的，由工(gōng)傷保險基金補足差額；
（三）工(gōng)傷職工(gōng)達到退休年齡并辦(bàn)理(lǐ)退休手續後，停發傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工(gōng)傷保險基金補足差額。
職工(gōng)因工(gōng)緻殘被鑒定為(wèi)一級至四級傷殘的，由用(yòng)人單位和職工(gōng)個人以傷殘津貼為(wèi)基數，繳納基本醫(yī)療保險費。
第三十四條 職工(gōng)因工(gōng)緻殘被鑒定為(wèi)五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工(gōng)傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，标準為(wèi)：五級傷殘為(wèi)16個月的本人工(gōng)資，六級傷殘為(wèi)14個月的本人工(gōng)資；
（二）保留與用(yòng)人單位的勞動關系，由用(yòng)人單位安(ān)排适當工(gōng)作(zuò)。難以安(ān)排工(gōng)作(zuò)的，由用(yòng)人單位按月發給傷殘津貼，标準為(wèi)：五級傷殘為(wèi)本人工(gōng)資的70%，六級傷殘為(wèi)本人工(gōng)資的60%，并由用(yòng)人單位按照規定為(wèi)其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工(gōng)資标準的，由用(yòng)人單位補足差額。
經工(gōng)傷職工(gōng)本人提出，該職工(gōng)可(kě)以與用(yòng)人單位解除或者終止勞動關系，由用(yòng)人單位支付一次性工(gōng)傷醫(yī)療補助金和傷殘就業補助金。具(jù)體(tǐ)标準由省、自治區(qū)、直轄市人民(mín)政府規定。
第三十五條 職工(gōng)因工(gōng)緻殘被鑒定為(wèi)七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工(gōng)傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，标準為(wèi)：七級傷殘為(wèi)12個月的本人工(gōng)資，八級傷殘為(wèi)10個月的本人工(gōng)資，九級傷殘為(wèi)8個月的本人工(gōng)資，十級傷殘為(wèi)6個月的本人工(gōng)資；
（二）勞動合同期滿終止，或者職工(gōng)本人提出解除勞動合同的，由用(yòng)人單位支付一次性工(gōng)傷醫(yī)療補助金和傷殘就業補助金。具(jù)體(tǐ)标準由省、自治區(qū)、直轄市人民(mín)政府規定。
第三十六條 工(gōng)傷職工(gōng)工(gōng)傷複發，确認需要治療的，享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規定的工(gōng)傷待遇。
第三十七條 職工(gōng)因工(gōng)死亡，其直系親屬按照下列規定從工(gōng)傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工(gōng)亡補助金：
（一）喪葬補助金為(wèi)6個月的統籌地區(qū)上年度職工(gōng)月平均工(gōng)資；
（二）供養親屬撫恤金按照職工(gōng)本人工(gōng)資的一定比例發給由因工(gōng)死亡職工(gōng)生前提供主要生活來源、無勞動能(néng)力的親屬。标準為(wèi)：配偶每月40％，其他(tā)親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述标準的基礎上增加10％。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工(gōng)死亡職工(gōng)生前的工(gōng)資。供養親屬的具(jù)體(tǐ)範圍由國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門規定；
（三）一次性工(gōng)亡補助金标準為(wèi)48個月至60個月的統籌地區(qū)上年度職工(gōng)月平均工(gōng)資。具(jù)體(tǐ)标準由統籌地區(qū)的人民(mín)政府根據當地經濟、社會發展狀況規定，報省、自治區(qū)、直轄市人民(mín)政府備案。
傷殘職工(gōng)在停工(gōng)留薪期内因工(gōng)傷導緻死亡的，其直系親屬享受本條第一款規定的待遇。
一級至四級傷殘職工(gōng)在停工(gōng)留薪期滿後死亡的，其直系親屬可(kě)以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規定的待遇。
第三十八條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理(lǐ)費由統籌地區(qū)勞動保障行政部門根據職工(gōng)平均工(gōng)資和生活費用(yòng)變化等情況适時調整。調整辦(bàn)法由省、自治區(qū)、直轄市人民(mín)政府規定。
第三十九條 職工(gōng)因工(gōng)外出期間發生事故或者在搶險救災中(zhōng)下落不明的，從事故發生當月起3個月内照發工(gōng)資，從第4個月起停發工(gōng)資，由工(gōng)傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有(yǒu)困難的，可(kě)以預支一次性工(gōng)亡補助金的50%。職工(gōng)被人民(mín)法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工(gōng)因工(gōng)死亡的規定處理(lǐ)。
第四十條 工(gōng)傷職工(gōng)有(yǒu)下列情形之一的，停止享受工(gōng)傷保險待遇：
（一）喪失享受待遇條件的；
（二）拒不接受勞動能(néng)力鑒定的；
（三）拒絕治療的；
（四）被判刑正在收監執行的。
第四十一條 用(yòng)人單位分(fēn)立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用(yòng)人單位的工(gōng)傷保險責任；原用(yòng)人單位已經參加工(gōng)傷保險的，承繼單位應當到當地經辦(bàn)機構辦(bàn)理(lǐ)工(gōng)傷保險變更登記。
用(yòng)人單位實行承包經營的，工(gōng)傷保險責任由職工(gōng)勞動關系所在單位承擔。職工(gōng)被借調期間受到工(gōng)傷事故傷害的，由原用(yòng)人單位承擔工(gōng)傷保險責任，但原用(yòng)人單位與借調單位可(kě)以約定補償辦(bàn)法。企業破産(chǎn)的，在破産(chǎn)清算時優先撥付依法應由單位支付的工(gōng)傷保險待遇費用(yòng)。
第四十二條 職工(gōng)被派遣出境工(gōng)作(zuò)，依據前往國(guó)家或者地區(qū)的法律應當參加當地工(gōng)傷保險的，參加當地工(gōng)傷保險，其國(guó)内工(gōng)傷保險關系中(zhōng)止；不能(néng)參加當地工(gōng)傷保險的，其國(guó)内工(gōng)傷保險關系不中(zhōng)止。
第四十三條 職工(gōng)再次發生工(gōng)傷，根據規定應當享受傷殘津貼的，按照新(xīn)認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。第六章 監督管理(lǐ)
第四十四條 經辦(bàn)機構具(jù)體(tǐ)承辦(bàn)工(gōng)傷保險事務(wù)，履行下列職責：
（一）根據省、自治區(qū)、直轄市人民(mín)政府規定，征收工(gōng)傷保險費；
（二）核查用(yòng)人單位的工(gōng)資總額和職工(gōng)人數，辦(bàn)理(lǐ)工(gōng)傷保險登記，并負責保存用(yòng)人單位繳費和職工(gōng)享受工(gōng)傷保險待遇情況的記錄；
（三）進行工(gōng)傷保險的調查、統計；
（四）按照規定管理(lǐ)工(gōng)傷保險基金的支出；
（五）按照規定核定工(gōng)傷保險待遇；
（六）為(wèi)工(gōng)傷職工(gōng)或者其直系親屬免費提供咨詢服務(wù)。
第四十五條 經辦(bàn)機構與醫(yī)療機構、輔助器具(jù)配置機構在平等協商(shāng)的基礎上簽訂服務(wù)協議，并公(gōng)布簽訂服務(wù)協議的醫(yī)療機構、輔助器具(jù)配置機構的名(míng)單。具(jù)體(tǐ)辦(bàn)法由國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門分(fēn)别會同國(guó)務(wù)院衛生行政部門、民(mín)政部門等部門制定。
第四十六條 經辦(bàn)機構按照協議和國(guó)家有(yǒu)關目錄、标準對工(gōng)傷職工(gōng)醫(yī)療費用(yòng)、康複費用(yòng)、輔助器具(jù)費用(yòng)的使用(yòng)情況進行核查，并按時足額結算費用(yòng)。
第四十七條 經辦(bàn)機構應當定期公(gōng)布工(gōng)傷保險基金的收支情況，及時向勞動保障行政部門提出調整費率的建議。
第四十八條 勞動保障行政部門、經辦(bàn)機構應當定期聽取工(gōng)傷職工(gōng)、醫(yī)療機構、輔助器具(jù)配置機構以及社會各界對改進工(gōng)傷保險工(gōng)作(zuò)的意見。
第四十九條 勞動保障行政部門依法對工(gōng)傷保險費的征繳和工(gōng)傷保險基金的支付情況進行監督檢查。
财政部門和審計機關依法對工(gōng)傷保險基金的收支、管理(lǐ)情況進行監督。
第五十條 任何組織和個人對有(yǒu)關工(gōng)傷保險的違法行為(wèi)，有(yǒu)權舉報。勞動保障行政部門對舉報應當及時調查，按照規定處理(lǐ)，并為(wèi)舉報人保密。
第五十一條 工(gōng)會組織依法維護工(gōng)傷職工(gōng)的合法權益，對用(yòng)人單位的工(gōng)傷保險工(gōng)作(zuò)實行監督。
第五十二條 職工(gōng)與用(yòng)人單位發生工(gōng)傷待遇方面的争議，按照處理(lǐ)勞動争議的有(yǒu)關規定處理(lǐ)。
第五十三條 有(yǒu)下列情形之一的，有(yǒu)關單位和個人可(kě)以依法申請行政複議；對複議決定不服的，可(kě)以依法提起行政訴訟：
（一）申請工(gōng)傷認定的職工(gōng)或者其直系親屬、該職工(gōng)所在單位對工(gōng)傷認定結論不服的；
（二）用(yòng)人單位對經辦(bàn)機構确定的單位繳費費率不服的；
（三）簽訂服務(wù)協議的醫(yī)療機構、輔助器具(jù)配置機構認為(wèi)經辦(bàn)機構未履行有(yǒu)關協議或者規定的；
（四）工(gōng)傷職工(gōng)或者其直系親屬對經辦(bàn)機構核定的工(gōng)傷保險待遇有(yǒu)異議的。
第七章 法律責任
第五十四條 單位或者個人違反本條例第十二條規定挪用(yòng)工(gōng)傷保險基金，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，依法給予行政處分(fēn)或者紀律處分(fēn)。被挪用(yòng)的基金由勞動保障行政部門追回，并入工(gōng)傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國(guó)庫。
第五十五條 勞動保障行政部門工(gōng)作(zuò)人員有(yǒu)下列情形之一的，依法給予行政處分(fēn)；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）無正當理(lǐ)由不受理(lǐ)工(gōng)傷認定申請，或者弄虛作(zuò)假将不符合工(gōng)傷條件的人員認定為(wèi)工(gōng)傷職工(gōng)的；
（二）未妥善保管申請工(gōng)傷認定的證據材料，緻使有(yǒu)關證據滅失的；
（三）收受當事人财物(wù)的。
第五十六條 經辦(bàn)機構有(yǒu)下列行為(wèi)之一的，由勞動保障行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他(tā)責任人員依法給予紀律處分(fēn)；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經濟損失的，由經辦(bàn)機構依法承擔賠償責任：
（一）未按規定保存用(yòng)人單位繳費和職工(gōng)享受工(gōng)傷保險待遇情況記錄的；
（二）不按規定核定工(gōng)傷保險待遇的；
（三）收受當事人财物(wù)的。
第五十七條 醫(yī)療機構、輔助器具(jù)配置機構不按服務(wù)協議提供服務(wù)的，經辦(bàn)機構可(kě)以解除服務(wù)協議。
經辦(bàn)機構不按時足額結算費用(yòng)的，由勞動保障行政部門責令改正；醫(yī)療機構、輔助器具(jù)配置機構可(kě)以解除服務(wù)協議。
第五十八條 用(yòng)人單位瞞報工(gōng)資總額或者職工(gōng)人數的，由勞動保障行政部門責令改正，并處瞞報工(gōng)資數額1倍以上3倍以下的罰款。
用(yòng)人單位、工(gōng)傷職工(gōng)或者其直系親屬騙取工(gōng)傷保險待遇，醫(yī)療機構、輔助器具(jù)配置機構騙取工(gōng)傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十九條 從事勞動能(néng)力鑒定的組織或者個人有(yǒu)下列情形之一的，由勞動保障行政部門責令改正，并處2000元以上1萬元以下的罰款；情節嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）提供虛假鑒定意見的；
（二）提供虛假診斷證明的；
（三）收受當事人财物(wù)的。
第六十條 用(yòng)人單位依照本條例規定應當參加工(gōng)傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責令改正；未參加工(gōng)傷保險期間用(yòng)人單位職工(gōng)發生工(gōng)傷的，由該用(yòng)人單位按照本條例規定的工(gōng)傷保險待遇項目和标準支付費用(yòng)。
第八章 附 則
第六十一條 本條例所稱職工(gōng)，是指與用(yòng)人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的各種用(yòng)工(gōng)形式、各種用(yòng)工(gōng)期限的勞動者。
本條例所稱工(gōng)資總額，是指用(yòng)人單位直接支付給本單位全部職工(gōng)的勞動報酬總額。本條例所稱本人工(gōng)資，是指工(gōng)傷職工(gōng)因工(gōng)作(zuò)遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工(gōng)資。本人工(gōng)資高于統籌地區(qū)職工(gōng)平均工(gōng)資300%的，按照統籌地區(qū)職工(gōng)平均工(gōng)資的300%計算；本人工(gōng)資低于統籌地區(qū)職工(gōng)平均工(gōng)資60%的，按照統籌地區(qū)職工(gōng)平均工(gōng)資的60%計算。
第六十二條 國(guó)家機關和依照或者參照國(guó)家公(gōng)務(wù)員制度進行人事管理(lǐ)的事業單位、社會團體(tǐ)的工(gōng)作(zuò)人員因工(gōng)作(zuò)遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用(yòng)。具(jù)體(tǐ)辦(bàn)法由國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門會同國(guó)務(wù)院人事行政部門、财政部門規定。
其他(tā)事業單位、社會團體(tǐ)以及各類民(mín)辦(bàn)非企業單位的工(gōng)傷保險等辦(bàn)法，由國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門會同國(guó)務(wù)院人事行政部門、民(mín)政部門、财政部門等部門參照本條例另行規定，報國(guó)務(wù)院批準後施行。
第六十三條 無營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位的職工(gōng)受到事故傷害或者患職業病的，由該單位向傷殘職工(gōng)或者死亡職工(gōng)的直系親屬給予一次性賠償，賠償标準不得低于本條例規定的工(gōng)傷保險待遇；用(yòng)人單位不得使用(yòng)童工(gōng)，用(yòng)人單位使用(yòng)童工(gōng)造成童工(gōng)傷殘、死亡的，由該單位向童工(gōng)或者童工(gōng)的直系親屬給予一次性賠償，賠償标準不得低于本條例規定的工(gōng)傷保險待遇。具(jù)體(tǐ)辦(bàn)法由國(guó)務(wù)院勞動保障行政部門規定。前款規定的傷殘職工(gōng)或者死亡職工(gōng)的直系親屬就賠償數額與單位發生争議的，以及前款規定的童工(gōng)或者童工(gōng)的直系親屬就賠償數額與單位發生争議的，按照處理(lǐ)勞動争議的有(yǒu)關規定處理(lǐ)。
第六十四條 本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業病的職工(gōng)尚未完成工(gōng)傷認定的，按照本條例的規定執行。
